שקיות מתחת לעיניים או שקעים: איך מבדילים ומה עוזר

מי שמסתכלים במראה ורואים מתחת לעיניים משהו שמשדר עייפות מתקשים לא פעם לתאר מה בדיוק הם רואים: שקיות מתחת לעיניים? שקע? כהות? ההבחנה הזו נשמעת טכנית, אבל היא קובעת כמעט את כל מה שיקרה הלאה, כי בליטה ושקע הן כמעט שתי בעיות הפוכות.

במאמר הזה נסביר מה ההבדל, איך אפשר לקבל כיוון ראשוני בבית, ומה המשמעות של כל אחת מהאפשרויות מבחינת הטיפול. התשובה המדויקת, כמובן, ניתנת רק בבדיקה.

מה הן שקיות מתחת לעיניים

שקיות הן בליטה. הן נוצרות בעיקר משני מקורות: נוזלים שמצטברים ברקמה, או רקמת שומן שנמצאת באופן טבעי סביב העין ובולטת קדימה עם השנים, כשהרקמות שמחזיקות אותה נחלשות. שקיות של נוזלים נוטות להשתנות: הן בולטות יותר בבוקר, אחרי לילה קצר, ארוחה מלוחה, אלכוהול או בכי, ובתקופות של אלרגיה. שקיות של שומן קבועות יותר, ובדרך כלל בולטות יותר כשמסתכלים למעלה.

מה הם שקעים

שקע הוא חוסר. בין העין ללחי נוצר תלם, כי הנפח באזור ירד או כי כך בנויות הפנים מלכתחילה. האור שנופל מלמעלה יוצר בתלם צל, שנראה כמו כהות או עיגול. שקעים לא משתנים הרבה בין בוקר לערב, ולעיתים מופיעים כבר בגיל צעיר אצל מי שיש להם מבנה כזה במשפחה. על השקעים עצמם ועל הטיפול בהם הרחבנו במדריך המקיף לשקעי עיניים.

במקרים רבים שתי התופעות מופיעות יחד: בליטה קלה, ומתחתיה שקע שמעמיק את הצל ומדגיש את הבליטה. זה המצב שהכי קשה לפענח בעין לא מיומנת.

איך מבדילים בבית: ארבעה מבחנים פשוטים

• מבחן התאורה: עמדו מול חלון, כשהאור מגיע ישר אל הפנים. שקע כמעט נעלם באור ישיר, בליטה נשארת נראית
• מבחן הפרופיל: צלמו את הפנים מהצד. בליטה נראית כקו שבולט קדימה, שקע נראה כקו שנכנס פנימה
• מבחן המבט: הסתכלו למעלה בלי להרים את הראש. שקיות של שומן נוטות לבלוט יותר
• מבחן השעון: השוו תמונה מהבוקר לתמונה מהערב. שינוי גדול מרמז על נוזלים

המבחנים האלה נותנים כיוון בלבד. אבחון מדויק דורש בדיקה של הרופא, שבוחן את העור, את המבנה ואת התנועה, מכמה זוויות ובכמה תנאי תאורה.

הטיפול: הוספה לשקע, גישה אחרת לבליטה

כשהבעיה העיקרית היא שקע, מילוי עדין בחומצה היאלורונית שמתאימה לאזור יכול למלא את התלם, להחליש את הצל ולרכך את המעבר בין העין ללחי. זה אחד הטיפולים שמשנים הכי הרבה את הרושם הכללי של הפנים, בתנאי שהוא מבוצע בכמויות קטנות ובזהירות. לפרטים על הטיפול ראו את עמוד הצערה והתחדשות העור.

כששקיות מתחת לעיניים נובעות מנוזלים, הצעד הראשון הוא הרגלים: שינה מספקת, פחות מלח ואלכוהול בערב, טיפול באלרגיות, קירור עדין בבוקר ושינה עם הראש מעט מוגבה. כשהשקיות נובעות מבליטת שומן משמעותית, מילוי בדרך כלל אינו הפתרון ואף עלול להגביר את הנפיחות, והפתרון היעיל הוא לרוב ניתוחי. בקליניקה איננו מבצעים ניתוחים, ובמצב כזה נגיד זאת בכנות ונמליץ לפנות לייעוץ מתאים. במצבים קלים של בליטה עדינה עם שקע מתחתיה, ייתכן שמילוי זהיר של השקע ישפר את המעבר, אבל זו החלטה שמתקבלת רק אחרי בדיקה.

למה אבחון אצל רופא חשוב כאן במיוחד

אזור העיניים הוא מהעדינים בפנים: העור דק, כלי הדם רבים והניקוז של נוזלים איטי. הזרקה במקום הלא נכון, או לאדם שלא מתאים לה, עלולה להוביל לנפיחות מתמשכת, לבליטה או לגוון כחלחל מתחת לעור, ובמקרים נדירים לסיבוכים של כלי דם. רופא עם הכשרה רפואית וניסיון באזור יודע לזהות את סוג הבעיה, לומר מתי לא להזריק ולעבוד עם חומרים שמאושרים על ידי משרד הבריאות, ה-FDA וה-CE. אם אתם רוצים לראות דוגמאות לטיפול בשקעים, הציצו בגלריית לפני ואחרי.

שאלות נפוצות

האם מילוי מתאים לשקיות מתחת לעיניים?

בדרך כלל לא, כשמדובר בבליטה משמעותית של שומן או בנפיחות של נוזלים, כי הוספת נפח עלולה להחמיר את המראה. מילוי מתאים בעיקר לשקע. במצבים מעורבים ההחלטה מתקבלת רק אחרי בדיקה.

האם אפשר שיהיו גם שקיות וגם שקעים?

כן, וזה מצב נפוץ. לעיתים בליטה קלה ושקע מתחתיה מעצימים זה את זה. האבחון בודק מה המרכיב הדומיננטי, ולפיו נקבע אם טיפול בהזרקה יכול לעזור.

למה השקיות בולטות יותר בבוקר?

בזמן השינה, בשכיבה, נוזלים נוטים להצטבר ברקמה הרכה סביב העיניים. במהלך היום, בעמידה ובתנועה, הם מתנקזים בהדרגה. שינוי גדול בין בוקר לערב מרמז שהנוזלים הם חלק משמעותי מהתמונה.

האם המצב מחמיר עם הגיל?

שקיות של שומן נוטות להופיע ולהחמיר עם השנים, כשהרקמות שתומכות בהן נחלשות, אבל יש גם נטייה משפחתית שמופיעה מוקדם. נפיחות של נוזלים יכולה להופיע בכל גיל, בעיקר אחרי לילות קצרים, אלרגיות או ארוחות מלוחות.

האם קרמים עוזרים לשקיות?

קרמים מקררים או כאלה שמכווצים מעט את העור יכולים להקל זמנית על נפיחות של נוזלים. הם לא מקטינים בליטת שומן ולא ממלאים שקע, ולכן ההשפעה שלהם מוגבלת לשקיות מהסוג המשתנה.

לא בטוחים אם מה שאתם רואים הוא שקע, שקית או שילוב של שניהם? זה בדיוק מה שבודקים בפגישת ייעוץ. ד"ר יקיר זאבי יבחן את אזור העיניים, יסביר מה מקור המראה העייף ויגיד בכנות אם הזרקה יכולה לעזור. לתיאום פגישה.